ההבדלים בין
קנאביס סאטיבה ואינדיקה
הכול על קנאביס סאטיבה ואינדיקה: איזה זן מתאים לאיזה מטופל והאם סאטיבה ממריץ ואינדיקה מרגיע?
צמח הקנאביס מסווג לפי שתי קטגוריות בוטניות ראשיות: סאטיבה ואינדיקה. מדובר בחלוקה היסטורית שככל הנראה כבר לא רלוונטית לימינו אנו. כך או אחרת, הרגולטור מקפיד על חלוקה זו והרופאים הממליצים נדרשים לציין על ההמלצה גם את “המקור הגנטי” של הקנאביס: קנאביס סאטיבה, קנאביס אינדיקה או היברידי, וגם את קטגוריות ריכוזי הקנבינואידים בצמח: THC/CBD.
לאור הבלבול הרב בנושא, החלטנו להפריד בין המיתוסים לעובדות ולרכז את ההבדלים בין סאטיבה לאינדיקה באופן עדכני, מושכל ומגובה במחקרים. מתחילים.
קנאביס סאטיבה ואינדיקה – רקע והיסטוריה
המונחים קנאביס אינדיקה וקנאביס סאטיבה משמשים, בעיקר, כדי לסווג את תפרחות הקנאביס, מתוך אמונה כי הזנים השונים קשורים לשונות בהשפעות הפסיכואקטיביות. קיימת תפיסה רווחת שהשפעתו של זן סאטיבה היא מעוררת מנטלית וממריצה, בעוד שהשפעתו של זן אינדיקה תהיה מרגיעה ותשרה תחושת שלווה1. אך האם זו חלוקה נכונה מבחינה טיפולית?
האנושות משתמשת בצמח הקנאביס במשך 8,500 שנים, לפחות. אנשים גידלו קנאביס ברחבי העולם, ככל כנראה בוצעו הכלאות רבות בין המינים והזנים השונים. הכלאות שיצרו מגוון רחב של זני קנביס; לכל אחד מהם פרופיל גנטי שונה, וכתוצאה מכך גם פרופיל שונה בהרכב וביחס החומרים הפעילים שבצמח. ישנם חוקרים שטוענים שלא קיים יותר זן קנאביס שלא עבר הכלאה על ידי בני אדם. במחקר תזה שבדק מספר זני קנאביס עשירים ב-THC, בעזרת שיטות של כימיה אנליטית ושהשווה בין התכונות הפוטוכימיות שלהם, שנובעות מהרכב החומרים בצמח, מסקנותיהם של החוקרים הן שאין הבדל בהרכב בין זן הסאטיבה לזן האינדיקה2.
סאטיבה ואינדיקה – הצורה החיצונית שונה
בהיבט הבוטני קיימים הבדלים משמעותיים בין שתי הקטגוריות.
כאשר מסתכלים על צמח הקנביס, ניתן להבחין בהבדלים בין הזנים סאטיבה ואינדיקה. עלי הסאטיבה מתאפיינים במבנה דקיק ומשונן יותר, בהשוואה לעלי האינדיקה, שהעלים שלו רחבים יותר וקצותיהם המשוננים נוגעים זה בזה. עם זאת, ההמלצה על זן אחד או אחר לא אמורה להיות תלויה במראה החיצוני של הצמח.
וכך, נאמנותם של זני הקנאביס ביחס לשמות הזנים והשושלות שלהם (אינדיקה, סאטיבה והיברידית) המבוססים על כימיה, עומדת בספק.
סאטיבה ואינדיקה – האם נכון להבדיל ביניהם?
האפיון של מין הסאטיבה כבעל אחוזי THC גבוהים יותר ושל מין האינדיקה כבעל אחוזי CBD גבוהים יותר ביחס האחד לשני, כביכול מבוסס על האופי המקורי של אותם מינים, לפני ההכלאות הרבות שנעשו (למרות שאין מחקר שהראה זאת מעולם). אפיון זה אינו, בהכרח, תואם את המצב כיום.
ההבדלים בהשפעות הקליניות כמובן לא מגובים בשום מחקר שיכול לתמוך בהן. ולמען האמת, עד היום לא פורסם מחקר שבדק את ההבדל בהשפעות הללו. כדי להחליט שמוצר קנאביס סאטיבה שונה מאינדיקה, צריך קודם להוכיח שהם מכילים מרכיבים שונים או בעלי ריכוזים שונים של אותם המרכיבים. במקרה הזה דווקא יש תשובה; בשנת 2022, פורסמו שני מחקרים שהראו שאין כלל הבדל בגנטיקה או בריכוזי המרכיבים במוצרי קנביס מבוססי סאטיבה ואינדיקה. לא לפי הכתוב על התווית, לא לפי ריכוזי הקנבינואידים וגם לא לפי ריכוזי הטרפנים2-3.
המאפיין הרלוונטי להתייחסות הרפואית של הקנביס הרפואי, הוא ריכוז כל אחד מהמרכיבים שבו (בעיקר קנבינואידים וטרפנים – שלגבי חלקם הוכחו פעילות ביולוגית קלינית). עוד חשובה יציבות ואחידות ההרכב מאצווה לאצווה וצורת מתן אחידה ומדידה בכל שאיפה.
האם באמת, סאטיבה ממריץ ומעורר ואינדיקה מרגיע?
חשוב לזכור שתפרחת קנביס מכילה מעל ל-400 תרכובות כימיות שונות, המחולקות ל-3 משפחות: קנבינואידים, טרפנואידים ופלבנואידים. חלק מההסברים להשפעות המתוארות כ”מעוררות וממריצות” מתייחסות לריכוז גבוה של THC וההשפעות המתוארות כ”מרגיעות” מתייחסות לריכוזי ה-CBD.
THC ו-CBD הן שתי התרכובות המזוהות והנחקרות ביותר (מתוך מעל ל-400 תרכובות שהשפעתן טרם נחקרה), וגם היחידות שקיים עליהן ידע מדעי באשר להשפעתן הרפואית. היום אנחנו יודעים שגם לתפיסה הרווחת הזאת אין תמיכה בעדויות ממחקרים.
מחסנית SyqeAir מכילה קנאביס רפואי מזן סאטיבה
מטופלי SyqeAir, המטופלים בתפרחת Bedrocan® Sativa T20C4 של חברת בדרוקן ההולנדית, מתארים בעדויות שלהם השפעות שמיוחסות, באופן מסורתי, לאינדיקה:
“הרגשתי רוגע וריכוז שמיקדו אותי.”
אייל רייניך
“נהייתי נינוח יותר ופחות כאוב. נרדמתי וישנתי טוב אחרי זה. ללא כאבים.”
נסים זקיף
“אני יותר מרוכז, לא מתנהל כמו זומבי, גם החרדות פחתו ואני מצליח להתנהל חברתית.”
חיים (השם שמור במערכת)
“המשאף הביא לי רוגע, לא סטלה. זה אסף אותי.”
מלי שטרנשוס לייבוביץ’
“הרגשתי רוגע וריכוז שמיקדו אותי.”
אייל רייניך
“נהייתי נינוח יותר ופחות כאוב. נרדמתי וישנתי טוב אחרי זה. ללא כאבים.”
נסים זקיף
“אני יותר מרוכז, לא מתנהל כמו זומבי, גם החרדות פחתו ואני מצליח להתנהל חברתית.”
חיים (השם שמור במערכת)
“המשאף הביא לי רוגע, לא סטלה. זה אסף אותי.”
מלי שטרנשוס לייבוביץ’
בנוסף, מטופלים מדווחים על שיפור באיכות השינה – קיצור משך ההירדמות והתארכות משך השינה, בממוצע4. זן ®Bedrocan מתאפיין בהרכב חומרים פעילים הדיר – שניתן לחזור עליו שוב ושוב מאצווה לאצווה, במטרה לספק למטופלים טיפול עקבי, בעל השפעה קבועה המאפשר תכנון הטיפול וניהול שגרה מיטבית.
אז מה מומלץ, סאטיבה או אינדיקה?
מבחינתנו, אין לשאלה הזאת תשובה נכונה. המלצת הרופאים המטפלים לוקחת בחשבון פרמטרים שונים. לכן, לדעתנו, לא כדאי לחפש תשובה “באינטרנט”. בבית המרקחת מתייחסים לריכוזי THC/CBD שמצוינים בהפניה. ניתן לרכוש רק “זנים” עם THC שווה או נמוך ממה שמצוין ברישיון לקנביס, אך אין שום מניעה רגולטורית לקנות מוצר שכתוב עליו סוג סאטיבה, אינדיקה, או היברידי ללא קשר למה שכתוב ברישיון.
למרות שהרישום סאטיבה או אינדיקה מחייב רגולטיבית.
- נוהל 106
- Waldbilling A. (2022). University of Ottawa, thesis
- Smith C. et al. (2022). Plos One, 17, 1-33
- Aviram, J, et al., (2023). Pharmaceuticals, 16(1426), 1-15.
