בצמח הקנאביס, אחד הפיטוקנאבינואידים, Cannabigerolic acid, או CBGA, בצורה טבעית עובר תהליך המערב אנזימים שבסופו נוצרים שני קנאבינואידים: Tetrahydrocannabinolic acid, Cannabidiolic acid. בעזרת חימום של צמח הקנאביס, שני אלו, הופכים להיות הקנאבינואידים הידועים טטרה-הידרו-קנביול (THC) וקנבידיול (CBD). החימום של CBGA עצמו, יוצר קנאבינואיד בשם Cannabigerol (CBG).
במחקרים שבוצעו בעבר, בבדיקות הדם שבוצעו אחרי העישון, CBG זוהה רק לפרק זמן קצר מאוד, עד 30 דקות וזאת בניגוד ל-THC שניתן לזהות בטווח זמן ארוך הרבה יותר. המאמר הנוכחי מציג את האפשרות לבדוק CBG בדם ולא רק THC כאינדיקטור לשימוש לאחרונה בקנאביס רפואי.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבדוק האם ניתן לגלות בעזרת בדיקה של רמת CBG בדם, האם בן אדם עישן קנאביס לאחרונה.
המחקר בוצע בסגנון מחקר קליני מבוקר, ללא סמיות וללא הקצאה אקראית. המשתתפים חולקו לשתי קבוצות לפי צריכה קודמת של קנאביס: משתמשים קבועים שעישנו קנאביס כל יום, לפחות פעם אחת ביום, במשך חודש ימים ומשתמשים מזדמנים שעישנו קנאביס לפחות פעם אחת ביום אך לא יותר מיומיים בשבוע. משתתפים שהשתמשו בסמים, או צרכו אלכוהול ביום הבדיקות הוצאו מהמחקר. ביום המחקר משתתפים עישנו קנאביס בריכוז של THC בין 15% ל-30% (לא צוינה כמות של הקנאביס בסיגריה). בדיקות מעבדה נלקחו פעמיים במהלך המחקר, לפני העישון ו-30 דקות אחרי תחילת העישון (15 דקות אחרי הפסקת העישון). הקבוצה של המשתמשים הקבועים (“כבדים”) כללה 32 משתתפים, כאשר הקבוצה של המשתמשים המזדמנים כללה 24 משתתפים. הגבול התחתון לזיהוי של CBG במעבדה (Limit of detection – LOD) נקבע על 0.2ng/ml .
תוצאות המחקר הראו שבבדיקות הדם שנלקחו לפני העישון, לא זוהה THC לאף אחד מהמשתתפים באף קבוצה כולל בקבוצה של המשתמשים הקבועים. CBG זוהה בבדיקות הדם שנלקחו לפני השימוש רק אצל שתיים מתוך 32 מהמשתמשים הקבועים. אצל אותם המשתמשים, בבדיקות הדם לפני העישון, זוהה גם THC.
בבדיקות הדם שנלקחו אחרי העישון, CBG זוהה אצל 28 (48%) מתוך 56 המשתתפים, כאשר אצל 7 (29%) מהמשתמשים המזדמנים ו-21 (66%) המשתמשים הקבועים זוהה CBG בדם אחרי העישון.
בנוסף, בקרב 26 מהמשתתפים מתוך 28, זוהה THC בדם בריכוז גדול או שווה ל-5 ng/ml. הריכוז הממוצע של ה-THC בדם אחרי העישון אצל המשתמשים הקבועים היה 21.3 ng/ml, כאשר אצל המשתמשים המזדמנים, הריכוז הממוצע של ה-THC בדם אחרי העישון היה 5.6 ng/ml.
במבחן הסטטיסטי זוהתה התאמה מובהקת בין ריכוז ה-THC והריכוז של CBG בדם אחרי העישון.
החוקרים סיכמו שבדיקת CBG בדם יכולה להיות מדד לעישון של קנאביס בטווח זמן של עד 30 דקות מרגע תחילת העישון, כאשר במקרה ונבדק לא עישן, הבדיקה של CBG בדם תהיה שלילית בהסתברות של 96%.
מסקנות של ד”ר יהושוע (שוקי) אבירם, דירקטור התחום הקליני בסאיקי:
זהו מחקר מעניין שבדק את ההתאמה בין ההימצאות של קנאבינואידים העיקרים בדם לפני ואחרי השימוש. החיסרון העיקרי של המחקר היה היעדר בדיקות על הכמויות והריכוזים של הקנאבינואידים בקנאביס עצמו שניתן בעישון למשתתפים, מה שהיה יכול להיות הגורם לממצאים השונים בין משתתפים מנוסים למשתמשים אקראיים בקנאביס עליו דיווחו החוקרים.
John M. Rague, Ming Ma, Gregory Dooley, George Sam Wang, Kyle Friedman, Thomas K. Henthorn, Ashley Brooks-Russell & Michael J. Kosnett (2023) The minor cannabinoid cannabigerol (CBG) is a highly specific blood biomarker of recent cannabis smoking, Clinical Toxicology, 61:5, 363-369.
