כאב כרוני – אחת הבעיות הנפוצות בעולם המודרני
כאב כרוני הוא מהבעיות השכיחות ביותר ברפואה המודרנית. בין 11% ל-40% מהאוכלוסייה סובלים ממנו. לרגל חודש הכאב הכרוני הבינלאומי, שאלנו את ד”ר דרור רובינסון, מומחה לאורתופדיה, מה גורם לכאב כרוני, ואיך קנאביס רפואי יכול לעזור בהפחתת הכאב.
מהם מקורות הכאב הנפוצים?
כאבי גב תחתון, פריצות דיסק, כאבי ברכיים או כאב מקרין לרגל – כל אלה משתייכים לקבוצת הכאבים המוסקולוסקלטליים, הנובעים ממערכת השריר והשלד. מוקדי הכאב השכיחים ביותר הם עמוד השדרה (גב וצוואר), מפרקים ושרירים.
מתי כאב הופך לכרוני?
ד”ר דרור רובינסון, מומחה לאורתופדיה – מסביר: “באורתופדיה, כאב שנמשך בין שלושה לשישה חודשים נחשב כרוני. יש כאבים שהם בעלי אופי מכני (שבר, קריעה וכדומה), ויש כאבים שבעלי אופי “מקרין”. הקרנה מעצב אחד לעצב באיבר אחר, למשל: כאב גב מקרין לרגל, לאורך הגפה. ויש כאבים עצביים, שנובעים מפגיעה בעצב ולכן הכאב מרגיש כמו נמלים שהולכות על הרגל או היד ותחושת שריפה. כאבים אורתופדיים שהופכים לכרוניים פוגעים משמעותית באיכות החיים וביכולת התפקוד היומיומי התקין.”
גורמים סביבתיים ואורח חיים
“לחץ מתמשך שוחק את הגוף, בשלב מסוים. השחיקה מתבטאת בתסמונת שנקראת אי ספיקה יחסית של בלוטת יותרת הכליה, מה שפעם קראו לה “תסמונת היאפים”: חוסר יכולת של הגוף להתמודד עם מצב לחץ מתמשך. הגוף שלנו נועד גם לעמוד במצבי סטרס יחסית גדולים, אפילו גדולים ממה שאנחנו חווים, בד”כ, ביום יום. מצד שני, הגוף צריך רגיעה. היום ישנן “התראות”, רשתות חברתיות, ווטצאפ עבודה מסביב לשעון – לכן אין שקט. היכולת להירגע נאבדת ויש לזה השפעה”.
כאב כרוני ממקור עצבי – מה הקשר לפריצת דיסק?
“כאבים כרוניים ממקור עצבי יכולים לנבוע מפריצת דיסק, פציעות, קרעים וחבלות, היצרות תעלת השדרה ועוד. אנחנו יודעים שלכ-30-40% מהאוכלוסייה ישנן פריצות דיסק שהם בכלל לא מודעים אליהן. וכשהן פורצות לא ניתן להעריך את “גיל” הפריצה. זו גם הסיבה שהרבה פעמים התערבויות ניתוחיות לא פותרות את כל הבעיה, כי מראש הבעיה אינה רק הדיסק.”
אילו טיפולים קיימים להפחתת כאב כרוני?
כאשר הכאב נובע משינוי מכני – הטיפול הוא שמרני או ניתוחי. אך במקרים אחרים נדרשת גישה הוליסטית: בחינה של איכות השינה, רמות סטרס, פעילות גופנית, דלקתיות והשמנה. לעיתים ניתוח להוצאת דיסק לא פותר את הבעיה, ולכן חשוב להתאים טיפול כוללני לכל מטופל.
ד”ר רובינסון ממליץ על משאף סאיקי-אייר
“המשאף היחיד בישראל הוא SyqeAir של חברת המד-טק סאיקי. המשאף מספק הקלה מהירה על הכאב ומאפשר לאדם לתפקד היטב. למשאף יש יתרון לאנשים שרוצים להישאר פעילים. המשאף והמחסנית של סאיקי זה טיפול לאנשים שרוצים לחזור ולתפקד טוב. כ-5% מהמטופלים שלי משתמשים במשאף סאיקי. לצערי, הרבה אנשים מעדיפים לעשן, וזה דבר שהמדינה צריכה לפתור, בטח כאשר ישנו פתרון טכנולוגי בטוח יותר. כאשר אדם נמצא במצב ש-85 אחוזים מהאנשים משתמשים בעישון – כדרך הטבע הוא יפגוש יותר אנשים שיגידו לו שעישון עוזר. ולכן חשוב החלק של ההסברה: עישון זה עישון. המטופלים נושמים עשן עם חומרי בעירה עם כל המשמעויות הלא טובות. נזקי עישון, מינון שאין לדעת השפעות פסיכואקטיביות… התעסקות, ריח… השפעה על הסביבה.”
הריאיון המלא בכתבה מרתקת, שעושה סדר בעיקר עבור אלו שסובלים מכאב עצבי כרוני במערכת השרירים והשלד> היכנסו לקריאת הכתבה
