ניסיונות לאשר שימוש בקנאביס רפואי העלו את כמות החברות אשר עוסקות ביצור קנאביס למטרות רפואיות. יחד עם זאת, כיום ישנן מספר מצומצם של מעבדות אשר בודקות פרמקוקינטיקה (pharmacokinetics) – תהליכי העברה וחילוף חומרים בגוף, ופרמקודינמיקה (pharmacodynamics) – התגובות שבין החומר לבין תאי הגוף של מוצרי קנאביס.
המטרה של הסקירה הספרותית הנ”ל הייתה לבחון את הגורמים הקשורים לפרמקוקינטיקה ולפרמקודינמיקה של הקנאביס.
קנאביס עשיר ב-THC אשר נצרך באחת מהדרכים הפופולריות, עישון, מגיע לשיא מבחינת האפקט שלו לאחר כ-15 עד 30 דקות. ככל שהמינון של הקנאביס העשיר ב-THC עולה כך עולה כמות של תופעות לוואי. עם העליה במינון של הקנאביס העשיר ב-THC הנצרך דרך העישון, ישנה מעורבות של המערכת הלבבית המתבטאת בעליה בדופק ובנוסף רמת תפקוד קוגניטיבי יורדת זמנית. יחד עם זאת 41.6 מ”ג של קנאביס עשיר ב-CBD שנצרך בעישון, לא יצר אפקט משמעותי או שינויים במערכת לבבית.
צורה נוספת לצריכת קנאביס בשאיפה היא אידוי. אידוי הוא כנראה שיטה יותר יעילה לצרוך קנאביס עשיר ב-THC מבחינת האפקט שלו מאחר והוא לא נהרס כמו במהלך השריפה בעת עישון. אידוי של קנאביס עשיר ב-CBD במינון גבוה (400 מ”ג) גרם למטופלים תחושה של התמסטלות (feeling stoned).
קנאביס עשיר ב-THC הנצרך בבליעה, בדרך כלל יוצר אפקט דומה לקנאביס עשיר ב-THC הנצרך בשאיפה, אך ההשפעות מופיעות לאחר זמן ארוך יותר מרגע הנטילה.
קנאביס עשיר ב-CBD אשר נצרך בבליעה במינון בין 100 ל- 900 מ”ג, לא גרם להשפעה שונה משמעותית מאשר פלצבו.
המאפיינים האישיים של מטופלים יכולים להשפיע על ההשפעות הפרמקודינמיות של קנאביס. כך מטופלים שמשתמשים בצורה תדירה בקנאביס חווים השפעות פחות חזקות, זאת כנראה בגלל פיתוח סבילות לקנאביס.
החוקרים סיכמו שפרמטרים כמו דרכי צריכה שונות של קנאביס, מין וגיל המטופל/ת, יכולים להשפיע על רמת הספיגה בדם.
סיכום של ד”ר יהושוע (שוקי) אבירם, דירקטור המחקרים הקליניים בסאיקי:
לפי סריקה זו ניתן לראות שאמנם הרמות בדם לאחר עישון ואידוי דומות, צריכה בבליעה גורמת להשפעות שונות, כנראה משום שהשפעות חילוף החומרים (מטבוליזם) בצורה זו מוגברות.
Zamarripa CA, Vandrey R, Spindle TR. Factors that Impact the Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Effects of Cannabis: a Review of Human Laboratory Studies. Current addiction reports [Internet]. 2022;1–14. Available from: https://doi.org/10.1007/s40429-022-00429-4
